新規お申込みフォーム

請求書電子化サービスへのお申込みフォーム

当社は、お客様へのご請求金額のご案内を迅速化すると共に、資源低減のため、請求書の電子化サービスを導入致しております。

このサービスはメールでお送りさせていただくため、大変お手数ではございますが以下のフォームに必要事項をご記入のうえ送信ボタンしてください。

お客様ID
※TまたはVから始まる6桁の数字をご入力ください。
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会社名
例)電脳株式会社
ご担当者様名
例)経理太郎
お電話番号
例)03-5542-1696
メールアドレス
例)info@dennoh.net
※パソコンのメールアドレスをご利用ください
メールアドレス(確認用)
確認のため上記と同じメールアドレスをご入力ください
予備のメールアドレス1
複数のメールアドレスを登録したい場合はこちらをご利用ください
予備のメールアドレス2
複数のメールアドレスを登録したい場合はこちらをご利用ください
予備のメールアドレス3
複数のメールアドレスを登録したい場合はこちらをご利用ください
お支払い方法
※1:カード支払いをご希望の方には本登録後1週間以内にご登録のアドレスへカード登録方法のご案内メールをお送りいたします。
※2:口座引落をご希望の方には【預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書】をお送り致します。
郵送先 郵便番号
「お支払い方法」で口座引落を選択された方のみご記載ください。
郵送先 ご住所
「お支払い方法」で口座引落を選択された方のみご記載ください。
郵送先 宛先
「お支払い方法」で口座引落を選択された方のみご記載ください。

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